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对于渴望拥有宝宝的家庭来说，复发性流产无疑是一场沉重的打击。为了找出复发性流产的原因，进行针对性的治疗，一系列的检查项目必不可少。那么，复发性流产需要检查哪些项目呢？今天我们就来详细了解一下。
一、遗传因素检查
1.染色体核型分析
夫妻双方进行染色体核型分析，以确定是否存在染色体异常。染色体异常是导致复发性流产的重要原因之一，常见的有染色体数目异常和结构异常。 
2.基因检测
对于有家族遗传病史或怀疑特定基因缺陷的患者，可以进行相关基因检测，如地中海贫血基因、遗传性血栓形成倾向基因等。
二、内分泌因素检查
1.性激素六项
包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。这些激素水平的异常可能影响卵巢功能、黄体功能和子宫内膜的生长，从而导致流产。
2.甲状腺功能检查
检测甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标，甲状腺功能异常（如甲亢、甲减）会增加流产的风险。
3.糖尿病筛查
进行空腹血糖、糖化血红蛋白等检查，以排除糖尿病。孕期糖尿病可能影响胚胎发育，增加流产的几率。
三、免疫因素检查
1.抗磷脂抗体检测
包括抗心磷脂抗体（ACA）、抗β2-糖蛋白1抗体（anti-β2-GP1）、狼疮抗凝物（LA）等。抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病，与复发性流产密切相关。
2.封闭抗体检测
封闭抗体缺乏可能导致母体对胚胎产生排斥，引起流产。但目前对于封闭抗体检测的临床意义存在争议。
3.其他免疫指标
如抗核抗体（ANA）、抗双链 DNA 抗体、抗甲状腺抗体等，以排除其他自身免疫性疾病。
四、子宫解剖结构检查
1.超声检查
通过经腹部或经阴道超声检查，可以观察子宫的形态、大小、内膜厚度、有无子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵隔等异常情况。
2.子宫输卵管造影（HSG）
可以显示子宫腔和输卵管的形态，排查子宫畸形、宫腔粘连等问题。
3.宫腔镜检查
对于超声检查发现异常或怀疑有宫腔粘连、子宫内膜病变的患者，可进行宫腔镜检查，直接观察子宫腔内的情况，并进行相应的治疗。
五、感染因素检查
1.白带常规、支原体、衣原体检测 排查阴道炎、宫颈炎等生殖道感染，这些感染可能上行影响胚胎，导致流产。
2.优生四项（TORCH）
包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒的检测，这些病毒感染可能导致胎儿畸形或流产。
六、血栓前状态检查
1.凝血功能检查
包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体等指标，以评估凝血功能是否正常。
2.血小板聚集功能检测
血小板聚集功能异常可能导致血液高凝状态，增加血栓形成风险，影响胚胎的血液供应。
七、男方因素检查
1.精液常规分析
检查精子的数量、活力、形态等指标，精子质量差可能影响胚胎的质量，增加流产的风险。
2.染色体核型分析
男方染色体异常也可能导致复发性流产。
八、其他检查
1.血型检查
包括夫妻双方的 ABO 血型和 Rh 血型检查，以排除血型不合引起的流产。
2.生活方式和环境因素评估 了解患者的生活方式，如是否吸烟、饮酒、接触有害物质等，以及工作环境是否存在潜在的危险因素。
复发性流产的原因复杂多样，需要进行全面的检查，以找出潜在的病因。在进行检查时，患者应积极配合医生，提供详细的病史和家族史，以便医生做出准确的诊断和制定个性化的治疗方案。希望每一个经历复发性流产的家庭都能早日找到原因，迎来健康的宝宝。
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